ByKuS.OrG
SAĞLIK => Hastalıklar => Dahiliye => Konuyu başlatan: OLCAY - Şubat 12, 2008, 02:27:05 ÖÖ
-
Alternatif isimler
Z-E sendromu , gastrinoma
Tanım
Sindirim sistemi yolu üzerinde ülserasyona sebep olabilen gastrin salgılayan bir tümördür.
Nedenleri,Görülme sıklığı,Risk faktörleri
Birçok insan peptik ülser hastalığının belirtilerine sahiptir fakat olağan , alışılmış tedaviye cevabı yetersizdir.
Tümör onikiparmak barsağı , mide , dalak , bölgesel lenf bezlerinde ek olarak pankreasta bulunabilir.
Tümör habistir ve yavaş yavaş karaciğere veya lenf bezlerine yayılır.
Gastrinomalı insanların % 25 inde multipl endokrin neoplazi tip 1 ( MEN I ) olabilir.
Hastalık 20-25 yaş arası insanlarda yaygındır. Çocuklarda çok nadirdir.
İnsidens / prevalans : duodenal ülserli hastaların % l’ i.
Risk faktörleri : MEN I ( multipl endokrin neoplazi ) ülser hastalığı ailevi öyküsü 60 yaş üzeri
Korunma
Peptik ülser belirtilerinin tedavisi etkili değildir. Tümörden korunmanın yolu bilinmemektedir.
Belirtiler peptik ülser ağrısı kanlı kusma ishal
Tanı/Teşhis artmış gastrin düzeyi sekretin stimulasyon (uyarı) testi : pankreas aktivitesi için pozitiftir. karın bilgisayarlı tomografisi : onikiparmak barsağındaki kitleyi veya pankreatik tümörü gösterir.
Tedavi
Ülser iyileşmesini sağlayan ve ağrıyı hafifleten simetidin gibi H2 reseptör agonistleri mide asidi salgılanmasını azaltırlar.
Total gastrektomi ( midenin tümünün cerrahi olarak çıkarılması ) ilaç tedavisine cevap vermeyen insanlara bazen tavsiye edilir.
Prognoz/Hastalığın gidişi
gastrinomanın cerrahi olarak tamamının çıkarılmasıyla sağlanan şifa oranı % 25 tir.
Komplikasyonlar/Riskler
tümörün metastaz yapması ( başka organ ve dokulara yayılması )
ülser hastalığının komplikasyonları ( örneğin ; kanama veya delinme )
Doktorunuza başvurun
kanlı kusma veya şiddetli karın ağrısı olursa